社部門發(fā)布《社會醫(yī)療保險意外傷害保障管理辦法》，規(guī)定了意外傷害醫(yī)療費是否報銷的各種情形。那么，我國醫(yī)保不報銷的意外傷害有哪些？
一、4種意外傷害可報銷
根據(jù)《辦法》，參保人因下列情形發(fā)生的意外傷害醫(yī)療費用，可納入社會醫(yī)療保險報銷范圍：
（一）參保人在無責(zé)任人情況下發(fā)生的意外傷害；
（二）經(jīng)有關(guān)部門認(rèn)定參保人承擔(dān)部分責(zé)任的意外傷害；
（三）因他人違法行為導(dǎo)致參保人傷害的刑事或治安案件，經(jīng)人民法院判決、裁定后，責(zé)任人未能全部賠償?shù)幕蜃詡Πl(fā)生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責(zé)任人的；
四是其他經(jīng)人民法院判決、裁定后，責(zé)任人未能全部賠償?shù)摹?
二、交通事故傷害不能報銷
如果參保人發(fā)生的意外傷害符合上述規(guī)定，但是有下列情形之一的，其意外傷害醫(yī)療費用不予報銷：
（一）除以上規(guī)定第三、四項外，應(yīng)當(dāng)由責(zé)任人負(fù)擔(dān)的；
（二）有隱瞞、欺詐行為的，包括提供虛假外傷時間、地點、事故原因、救治經(jīng)過、虛假證明材料以及偽造外傷醫(yī)療文書等；
（三）實施吸毒、使用管制藥品(遵醫(yī)囑用藥除外)、打架斗毆、醉酒滋事等違法行為所致的；
（四）是機動車道路交通事故；五是應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金或生育保險基金中支付的；六是應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；七是在境外發(fā)生的醫(yī)療費用。
三、6種醫(yī)療費回所屬地報銷
新政還規(guī)定了需要到參保所屬地社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理意外傷害報銷手續(xù)的情形：
（一）少年兒童、大學(xué)生因意外傷害發(fā)生的門急診醫(yī)療費用；
（二）在異地發(fā)生的；
（三）經(jīng)有關(guān)部門認(rèn)定參保人承擔(dān)部分責(zé)任的意外傷害，責(zé)任人按有關(guān)法律法規(guī)先行賠償后，由參保人承擔(dān)責(zé)任部分的；
（四）因他人違法行為導(dǎo)致參保人傷害的刑事或治安案件，經(jīng)人民法院判決、裁定后，責(zé)任人未能全部賠償?shù)幕蜃詡Πl(fā)生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責(zé)任人的；
（五）其他經(jīng)人民法院判決、裁定后，責(zé)任人未能全部賠償?shù)模?
（六）欠費補報的。
此外，參保人發(fā)生意外傷害，自事故發(fā)生之日起1年內(nèi)未提出待遇支付申請的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不再受理。因案件訴訟或偵破等，能提供有關(guān)部門證明的除外。
